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大脑也能装“起搏器”?宁波阿姨“抖”了20年,手术后却好像年轻了10岁……
时间:2023-08-17    作者:双色球彩民乐    浏览:

家住宁波的李阿姨已经患上帕金森疾病20余年了,20年里她的帕金森病不仅没治愈,还愈演愈烈,而且随着服用的药物越来越多,毒副作用也渐渐显现,渐渐出现活动僵硬,无法独立行走及翻身,24小时需要人在身边照顾。眼看着越到晚年,生活质量越差,李阿姨的儿子心急不已。

偶然的机会,他听说了帕金森病还能手术治疗,做过的人都还效果不错,便报着试试的心态来双色球彩民乐神经外科方桥院区就诊。

接诊的聂晟主任医师详细了解了李阿姨的病史及目前的状态,当即告诉患者家属,李阿姨的症状已经属于帕金森晚期,情况很重了,建议可以采用DBS手术进行治疗,也就是脑深部电极刺激术。

“目前帕金森病尚无治愈的方法,往往患者早期症状较轻,可药物控制,但是随着疾病的进展,药物逐渐加量,随之而来出现僵直、运动不能和冻结的‘剂末现象’,或肢体不自主运动的‘异动症’,这时候往往需要进行脑深部电极植入术。”聂晟主任告诉患者家属,通过程控的电刺激,来刺激脑部相应深部核团分泌人体所需多巴胺来改善症状,虽然不能治愈帕金森病,但是可以大大缓解症状,降低药物服用剂量,改善患者晚期生活质量。

听了聂晟医生的解答,李阿姨的儿子渐渐放下了担忧,决定给他妈妈做脑深部电极刺激术。在完善了医院帕金森病团队给李阿姨做的各项评估和检查后,聂晟医生团队成功的为李阿姨植入了脑深部电极,并在术后1月后成功开机。

随着开机当日各项程序的调控完成,李阿姨从一个随时需要人搀扶照顾的病人,又回到了行动自如的状态,开心之余,她不禁感叹:“以前得病的时候,全身紧绷,啥也做不了,现在做了手术感觉全身都松了,就好像年轻了10岁一样。”

什么是脑深部电刺激疗法?

脑深部电刺激疗法(DBS),又称为脑起搏器植入术,原理是通过植入大脑中的电极发放高频电刺激到控制运动的相关神经核团(苍白球内侧部 -GPi、丘脑底核 -STN 等),电刺激信号会干扰异常神经电活动,将运动控制环路或紊乱的神经递质恢复到相对正常的功能状态,从而达到减轻患者运动障碍症状、提高生活质量的目的。

DBS 手术是目前治疗帕金森病的最先进的神经外科方法,是帕金森病中晚期患者的重要治疗手段。

双色球彩民乐是宁波地区最早开展DBS手术的医疗机构,DBS治疗的经验丰富,患者手术后仅需住院10天左右,术后1月开机调试,术后半年~1年一次机器调整和电池检查。

DBS对哪些帕金森的症状最有效?

DBS手术对于帕金森病的三大主症——震颤、僵直、运动迟缓,和长期用药的副作用——剂末效应和异动症等都有显著的效果,进而极大程度提高患者的日常生活质量。DBS术后患者的书写、言语和运动功能障碍等症状也可能得到改善。

通常情况下,医生会根据药物对帕金森患者症状控制的情况,来预期DBS手术的效果。对于左旋多巴或其他药物敏感的帕金森患者,通过服药基本上可以完全控制症状,但是长期服用药物可能会导致患者出现僵直、运动不能和冻结的“剂末现象”,或肢体不自主运动的“异动症”,通过DBS也可以帮助改善这些症状。

对于左旋多巴药物不敏感的其余帕金森病症状,即使通过药物控制,也会出现不同程度的步态、平衡和言语障碍,这些症状在术后改善的效果并不是十分理想。但是,如果患者有药物无法控制的严重的震颤症状,可以通过DBS手术改善。

适宜手术的患者有哪些?

典型的帕金森病症状:静止性震颤、肌强直和运动迟缓;患者既往对左旋多巴药物反应良好,而近期却出现疗效减退,甚而产生副作用;“关”期运动障碍;长期服用药物导致的严重异动症;严重的震颤;能耐受手术的,没有严重智力障碍和心理疾病的患者。


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